Аллергия на пыльцу деревьев и трав

Поллиноз (от лат. Pollen-пыльца) - классическое аллергическое заболевание, вызванное пыльцой растений, характеризующееся острым аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз и кожи. Реже в процесс вовлекаются другие системы. Предрасположенность к поллинозу связана с дефицитом секреторного IgA, снижением продукции инактиваторов фактора проницаемости пыльцы, с нарушением фкнкции мерцательного эпителия, нарушениями защитных факторов фагоцитов и проницаемости слизистой оболочки. Поллиноз отличается сезонностью, совпадая по времени с цветением определенных растений. Характерна четкая связь заболевания с пребыванием в местности, где пылят аллергенные растения. Симптомы поллиноза исчезают при выезде больного из данной местности. К основным аллергенным растениям относят древесные, злаковые и сорные.
Выделяют три волны подъема заболеваемости поллинозом:
1)    весенний подъем заболеваемости ( с середины апреля до конца мая) вызывает пыльца деревьев (береза, дуб, орешник, ольха, клен, ясень, платан, вяз, тополь);
2)    весенне-летний подъем заболеваемости (с начала июня и до конца июля) вызывает пыльца дикорастущих злаков и трав (тимофеевка, овсяница луговая, пырей, мятлик луговой, костер, лисохвост, одуванчик и др.) и культивируемых злаков (рожь, кукуруза);
3)     летне-осенний подъем заболеваемости (июль-сентябрь) связан с интенсивным  пылением полыни, лебеды, крапивы, подорожника, ежи, амброзии и подсолнечника.
 
   Клиника: В первые минуты после контакта с пыльцой-аллергеном появляются чихание, выделения из полости носа и отек слизистой, зуд. Поллиноз чаще проявляется в виде аллергического ринита, аллергического конъюнктивита, пыльцевой бронхиальной астмы. Возможны кожные проявления поллиноза: крапивница, отек Квинке, дерматит. Реже поражаются урогенитальный тракт (вульвовагиниты, уретрит, нефрит) и ЖКТ(тошнота, рвота, боль в эпигастрии, расстройство стула). Особенностью поллинозов является сезонность развития симптомов, эффект от использования антигистаминных препаратов, наличие различных симптомов заболевания.
Лабораторная диагностика: В период ремиссии ставят кожные пробы с набором аллергенов, распространенных в районе проживания пациента, также определяют уровень общего и специфического IgE  в сыворотке крови.
Лечение: предусматривает прекращение контакта с аллергеном, его элиминацию. Эффективно современное проведение курсов АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии). При основных клинических проявлениях поллиноза применяют симптоматическое лечение: антигистаминные препараты 2 поколения и 3 поколения. Некоторые топические антигистаминные лекарственные средства используются в виде глазных капель и спрея. Топические кортакостероиды наиболее эффективны при выраженной ринорее и пыльцевой бронхиальной астме. Также в лечении используют кромоны, сосудосуживающие препараты - деконгенсанты и антихолинергические препараты.