При обследовании детей одним из важнейших условий получения достоверных результатов является безболезненность применяемых методов. Методы обследования детей должны быть безопасными и не требовать много времени на проведение. При необходимости обследовать сердце ребенка врачи назначают УЗИ сердца – методику, сочетающую высокую информативность, абсолютную безболезненность.

В процессе обследования определяются размеры сердца и состояние всех его составляющих: камер, клапанов, предсердий, желудочков. Поскольку методика абсолютно безопасная, проводить исследование можно у новорожденного малыша, причем, в отличие от других методик:

· количество сеансов диагностики не ограничивается;

· противопоказания для диагностики УЗИ одновременно с другими видами обследований отсутствуют.

.

Как проходит процедура УЗИ сердца ребенка

Подготовки не требуется. Основным условием получения точных результатов является спокойствие малыша и родителя. Процедура продолжается 10-20 минут. Раздетого по пояс ребенка укладывают на спину на кушетку. Доктор наносит на грудь специальный гель, состав которого абсолютно безопасный. Гель наносится для того, чтобы датчик прилегал к коже как можно плотнее.

Проводится процедура в присутствии родителей маленького пациента. В процессе обследования врач получает возможность оценить объемы желудочков сердца, состояние ствола легочной артерии, аорты.

Показания

Показаниями к проведению УЗИ сердца ребенку:

· быстрая утомляемость ребенка без больших нагрузок;

· если родители заметили у ребенка над областью сердца дрожание;

· потеря сознания малышом независимо от внешних условий;

· если новорожденный плохо сосет грудь;

· если у малыша периодически руки и ноги становятся прохладными;

· наличие в семье генетической предрасположенности к болезням сердца;

· неоднократные жалобы малыша на ноющие или колющие боли возле сердца;

· если у ребенка наблюдается повышенное потоотделение;

· если ребенок перенес воспаление сердца раз или два;

· если частые простудные заболевания;

· при отставании в физическом развитии;

· при выявлении педиатром шумов в области сердца.

Новорожденным УЗИ сердца проводят в 1 месяц и по достижении 1 года. В подростковом возрасте специалисты рекомендуют проходить профилактическое обследование в период гормональной перестройки. Если ребенок занимается спортом, процедура необходима для оценки влияния нагрузок на растущий организм.

Противопоказания

Противопоказания к проведению УЗИ сердца практически отсутствуют. Не рекомендуется применять ультразвуковую диагностику при высокой температуре, во время заболеваний простудных и ОРВИ, если ребенок беспокоен.



Обследование сосудов

Диагностика сосудов позволяет оценить множество параметров работы кровеносной системы организма. В результате обследования можно определить скорость кровотока, величину просвета сосудов сердца и других, наличие или отсутствие поражений стенок атеросклеротическими бляшками. Наиболее информативной является проверка сосудов с использованием допплерометрии, в ходе которой используется свойство ультразвука отражаться от эритроцитов крови.

Чаще всего обследование методом допллеровского УЗИ применяется для вен и артерий ног, ног, шеи и головы, сосудов внутренних органов и головы.

Как проходит обследование сосудов

Для проведения обследования сосудов сердца и других используются методы УЗИ диагностики, которые позволяют быстро и достоверно определить причину проблемы и оценить ее выраженность. Это абсолютно безболезненное обследование, которое выполняется с помощью датчика аппарата УЗИ. Для более плотного контакта датчика с телом и получения достоверной картины на экране компьютера врач использует специальный гель, который предварительно наносит на кожу в исследуемых частях тела. Пациент проходит обследование сидя, стоя или лежа, в зависимости от исследуемых сосудов.

Показания

Обследование сосудов назначается как с профилактической целью, так и в ходе лечения, для оценки его эффективности и коррекции. Показаниями являются:

· для обследования ног – боли в икроножных мышцах, варикозное расширение вен, сахарный диабет, онемение нижних конечностей, чувство покалывания;

· для рук – судороги и онемение в руках и пальцах, отеки, разница показателей артериального давления на обеих руках, признаки атеросклероза, уменьшение силы мышц, зябкость, повышенный уровень холестерина;

· для головы – обмороки, шум в голове, головокружения, головные боли, атеросклероз, зависимость от сигарет;

· для шеи – раннее выявление сосудистых нарушений, выявление аневризм, спазмов, тромбозов, необходимость в оценке кровотока.

Процедура занимает не более 60 минут.

Обследование проводится в утреннее или вечернее время. Пациентам рекомендуется за 1-2 два до обследования исключить из рациона полностью продукты, способствующие газообразованию, а также алкоголь, соленую, острую, жареную пищу. Диета необходима для того, чтобы избежать избыточного скопления газа в кишечнике, поскольку избыточное скопление газов может снизить точность диагностики. При повышенном газообразовании рекомендуется накануне принять несколько таблеток активированного угля, выполнить очистительную клизму. Перед обследованием не рекомендуется пить жидкость.

Если комплексное обследование забрюшинного пространства проводится вечером, пациент может позволить легкий завтрак без употребления продуктов, вызывающих газообразование.

Пациент раздевается и ложится на кушетку на спину или на бок, в зависимости от требований специалиста. На кожу наносится специальный гель для того, чтобы волны ультразвука лучше проникали вглубь тканей. Гель абсолютно нейтрален и безопасен. Периодически врач просит задержать дыхание для того, чтобы внутренние органы визуализировались максимально четко.

Показания

Проведение УЗИ брюшной полости рекомендуется в следующих случаях:

· метеоризм;

· чувство горечи во рту;

· тяжесть в правом подреберье;

· боли в верхних отделах живота;

· оценка эффективности лечения;

· профилактическое УЗИ органов брюшной полости рекомендуется проводить минимум 1 раз в год

В процессе обследования:

· определяется расположение, размеры органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, забрюшиных органов (почек, надпочечников);

· определяются воспалительные процессы в органах, наличие свободной жидкости в брюшной полости;

· выявляются конкременты (камни) в полых органах;

· определяется диаметр протоков желчных и панкреатических путей;

· выявляются доброкачественные новообразования и злокачественные опухоли.

УЗИ мочевыделительной системы

Исследуются почки, мочеточники, мочевой пузырь. Процедура абсолютно безвредна, ее можно выполнять необходимое число раз с целью отслеживания динамики терапии.

Задачи исследования:

· определить положение почек, мочевого пузыря;

· определить размеры почек, лоханок, чашечек, мочеточников, мочевого пузыря;

· визуализировать ткани;

· определить наличие камней, их размеры и локализацию;

· выполнить диагностику опухолей и новообразований;

· выявлять инфекции и очаги воспалительных процессов, паренхимы.

УЗИ почек рутинно выполняется при УЗИ органов брюшной полости и не требует специальной подготовки, кроме соблюдения диеты. УЗИ мочевого пузыря выполняется при полном мочевом пузыре. Для того, чтобы его заполнить обычно за 40-50 минут до исследования пациенту нужно выпить до 1,5 литров воды (чая).

Показания

· болезненные ощущения в ходе мочеиспускания;

· подозрение на новообразования или камни;

· неприятные ощущения и боли в поясничном отделе, внизу живота;

· травмы почек, патологии развития;

· воспалительные заболевания.
Обследование предстательной железы

Аденома и простатит – наиболее известные заболевания, которые рано или поздно развиваются почти у всех мужчин. На фоне этих заболеваний может возникать и рак предстательной железы.

Раннее выявление подобных патологий – залог успешного лечения. Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) стало «золотым стандартом» современной диагностики при болезнях простаты.

Что такое ТРУЗИ

Трансректальное УЗИ предстательной выполняется сверхчувствительнымо ректальным датчиком, который вводится в прямую кишку.

Преимущества методики:

· безопасность – отсутствует лучевая нагрузка;

· безболезненность;

· улучшение визуализации органов малого таза.

Высокая информативность УЗИ, выполненного через прямую кишку, достигается за счет максимально близкого расположения датчика к простате. Это дает предельно детализированное изображение, в разы превосходящее результаты трансабдоминального обследования – традиционного УЗИ через поверхность живота.

В отличие от классического способа, при ТРУЗИ простаты между источником ультразвука и железой отсутствует слой жировой клетчатки, расположенной в брюшной стенке. Датчик и орган разделяет лишь тонкая стенка прямой кишки, они находятся максимально близко друг к другу.

Способ дает возможность точно определить состояние простаты, увидеть её несимметричность либо воспалительные процессы (при наличии таковых). Позволяет с максимальной достоверностью описать внутреннюю структуру органа и геометрию его контуров.

Подготовка к ТРУЗИ

Процедура УЗИ предстательной железы требует определенной подготовки. Предварительно необходимо хорошо очистить кишечник от газов и каловых масс. С этой целью прописывают прием специальных препаратов либо назначают очистительную клизму.

Если врач предупредил, что будет определять остаточное количество мочи, то на исследование нужно приходить с полным мочевым пузырем. Для этого за 1,5-2 часа до назначенного времени пациент выпивает 2 литра негазированной воды.

Как проходит процедура ТРУЗИ

ТРУЗИ предстательной железы может проводиться в различных положениях, но есть стандартная поза. Чтобы обеспечить максимальный обзор во время исследования пациент лежит на левом боку, ноги согнуты в коленях и притянуты к животу. В некоторых случаях больного просят принять коленно-локтевое положение. Перед тем, как ввести ультразвуковой датчик в анальный канал, его помещают в специальную оболочку (презерватив для ТРУЗИ) и смазывают гелем для минимизации неприятных ощущений.

Проводится осмотр анального канала, сфинктеров, стенок органа. Далее выполняют исследование предстательной железы и семенных пузырьков.

Показания

Рекомендуется профилактическое обследование простаты всем мужчинам старше 45-50 лет – это существенно повышает шанс раннего обнаружения патологии и эффективного лечения.

Показания для УЗИ предстательной железы:

· нарушение процесса мочеиспускания (болезненность, прерывистость);

· ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы в туалет, в том числе ночью (никтурия);

· симптомы воспаления простаты;

· высокий уровень ПСА;

· боль в области паха, над лобком;

· снижение потенции, полового влечения, боль при половом акте;

· кровь в моче, сперме;

· новообразования простаты.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к ТРУЗИ нет, есть некоторые относительные. К таковым относятся трещины прямой кишки, обострение геморроя.

Что важно знать об эхокардиографии

На сегодня нет более точного, доступного и удобного способа выявления патологий и заболеваний сердца, чем эхокардиография. Она функционирует на основе ультразвуковых волн и помогает определять врожденные и приобретенные пороки отделов, сосудов и клапанов сердца.

С ее помощью выявляются уровни наполненности кровью камер желудочков и предсердий. Это дает возможность обнаружить серьезные заболевания на ранних стадиях и предотвратить негативные последствия.

Подготовка к процедуре

Эхокардиография (УЗИ сердца) не нуждается в серьезной подготовке, следует лишь соблюсти пару простых правил:

· за день до процедуры воздержаться от черного чая, кофе, алкогольных и слабоалкогольных напитков;

· ограничить курение;

· в день приема не усердствовать с физическими нагрузками.

Виды ЭхоКГ

ЭхоКГ бывает двух видов:

· трансторакальная – УЗИ сердца производится через мышечную область грудной клетки;

· чрезпищеводная – датчик-УЗИ с помощью специального прибора вводится в пищевод. (Процедура выполняется в стационаре).

Показания

УЗИ сердца рекомендуется проводить раз в год всем пациентам старше 40 лет вне зависимости от состояния здоровья.

Однако существует ряд ситуаций, при которых ЭхоКГ назначается в любом возрасте:

· гипертония;

· инфаркт миокарда;

· атеросклероз;

· беременность;

· сердечная недостаточность;

· шумы в сердце;

· боли в области грудины с левой стороны;

· брадикардия;

· одышка в состоянии покоя;

· стенокардия;

· пороки органа;

· нарушения сердечного ритма;

· аневризма аорты.

Противопоказания

Противопоказаний эхокардиография не имеет и может проводиться в любом возрасте.

УЗИ при беременности проводится для подтверждения маточного расположения и жизнеспособности эмбриона, оценки срока гестации, определения количества плодов и их пола, наличия тонуса матки. Обследование рекомендуется проводить не раньше 5–7-й недели беременности.

Дополнительно УЗИ можно делать для оценки состояния плаценты. Это особенно важно во II–III триместре, так как ее патологии могут спровоцировать задержку развития плода.



УЗИ при беременности абсолютно безопасно для матери и ребенка. Это безвредный вид диагностики, позволяющий своевременно обнаружить нарушения течения беременности.

Что показывает?

1. Локализацию плодного яйца (маточная или внематочная беременность).
2. Размеры эмбриона, примерный срок гестации.
3. Тонус матки.
4. Замершую беременность.
5. Сердцебиение плода.
6. Пузырный занос.
7. Анэмбрионию.
8. Количество эмбрионов.
9. Положение плода.
10. Состояние пуповины.
11. Аномалии развития плода.
12. Состояние плаценты, ее положение.
13. Пол плода.
14. Новообразования в матке.
15. Количество вод.

Показания к проведению УЗИ обследования
1. Задержка менструации.
2. Диагностика тонуса матки.
3. Дифференциальная диагностика внематочной беременности.
4. Дифференциальная диагностика заболеваний матки во время беременности.
5. Оценка состояния плаценты, ее положения, риска отслойки и предлежания.
6. Оценка состояния пуповины, риска обвития плода ее петлями.
7. Оценка жизнеспособности плода.
8. Выявление угрозы прерывания беременности.
9. Уточнение количества эмбрионов.
10. Диагностика пузырного заноса.
11. Диагностика анэмбрионии.
12. Определение пола ребенка.
13. Оценка количества вод.

Подготовка к проведению УЗИ
Специальная подготовка не требуется.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Как проводится УЗИ

• Пациентка освобождает от одежды живот.
• Врач расстилает на кушетке одноразовую пеленку.
• Пациентка ложится на спину.
• Врач наносит на датчик прозрачный гипоаллергенный гель на водной основе для устранения воздушной прослойки между кожей и датчиком.
• На экране монитора в режиме реального времени отображается плод и обследуемые органы.
• Врач делает замеры, которые вносятся в протокол ультразвукового исследования.
• Женщина вытирает остатки геля с кожи и одевается.
• Врач пишет заключение и отдает его беременной.

Про расшифровку При подозрении на аномальное течение беременности врач дает направление на дополнительные клинические лабораторные-исследования.
При подозрении на нарушение кровотока плода, преждевременное старение плаценты или угрозу прерывания беременности женщине выдается направление в стационар. Дальнейшее лечение будет назначено врачом больницы или роддома.

УЗИ щитовидной железы — один из самых доступных и безопасных методов диагностики состояния этого органа. Он не вызывает дискомфорта или боли у пациента, не связан с радиационным облучением, не требует специальной подготовки, занимает минимум времени и дает основную информацию для постановки диагноза.

Если вы испытываете ощущение кома в горле при глотании, чувствуете непреходящую усталость и апатию, отмечаете частые перепады настроения и необъяснимые изменения веса, отечность кожи и выпадение волос, то одно из исследований, которое вам необходимо, — УЗИ щитовидной железы.

Показания

УЗИ щитовидной железы по крайней мере один раз в год показано всем женщинам старше 35 лет. По данным ВОЗ, у представительниц слабого пола заболевания щитовидной железы встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин, а в зрелом возрасте риск патологии возрастает многократно.

Кроме того, исследование необходимо:

· людям с неблагоприятной наследственностью;

· беременным женщинам (во время вынашивания ребенка щитовидная железа увеличивается в объемах, а выработка тиреоидных гормонов возрастает на 30–50 %, и, чтобы контролировать изменения органа, будущим мамам назначают исследования функций щитовидки);

· лицам, проживающим в районах с йододефицитом;

· пациентам, длительное время принимающим гормональные препараты;

· людям, работающим на вредных производствах и проживающим в экологически неблагополучных районах;

· пациентам, у которых есть диагностированные заболевания щитовидной железы (кисты щитовидной железы; аутоиммунный тиреоидит; гипо- и гипертиреоз; узловой, диффузно-токсический зоб и другие);

· людям, которые испытывают симптомы нарушения работы щитовидной железы.

Симптомы

Заболевания щитовидной железы могут маскироваться под множеством других недугов. Поэтому УЗИ щитовидной железы нередко назначают при неврологических расстройствах, нарушениях метаболизма, иммунитета, кардиологических симптомах, дерматологических или гинекологических проблемах, бесплодии или расстройствах потенции.

Специфические признаки заболеваний щитовидной железы (дискомфорт при глотании, визуальное увеличение шеи) могут быть не выражены или вообще отсутствовать. Чаще всего болезни щитовидной железы проявляют себя неспецифически.

Самые распространенные симптомы таковы:

· дневная сонливость и нарушения сна;

· апатия, вялость, раздражительность;

· ухудшение памяти, снижение концентрации;

· перепады настроения;

· скачки давления;

· аритмия и тахикардия;

· дрожание рук;

· сильная потливость;

· отечность лица;

· выпадение волос;

· снижение либидо;

· нарушение менструального цикла;

· резкие изменения веса.

Воспалительные патологии щитовидной железы могут протекать с так называемой субфебрильной температурой (37–37,5 °С). Нередко пациенты ее не замечают и узнают о гипертермии только во время осмотра врача или госпитализации.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний у процедуры нет. УЗИ безопасно, в том числе для беременных женщин и людей с ослабленным здоровьем.

Как проходит процедура

УЗИ щитовидной железы проводят в положении лежа. Пациент удобно располагается на кушетке, слегка запрокидывает голову. На переднюю поверхность шеи наносят проводниковый гель, после этого зону локации органа обследуют с помощью ультразвукового датчика.

Во время процедуры изображение щитовидной железы визуализируется на мониторе. Врач отмечает ее расположение, размеры (у женщин объем органа не должен превышать 18 мл, а у мужчин — 25 мл).

Кроме того, исследование выявляет однородность структуры щитовидной железы, четкость контуров, наличие/отсутствие новообразований, состояние лимфоузлов. Один из важнейших показателей состояния щитовидной железы — эхогенность ее структуры, способность отражать ультразвуковые волны. В норме железа равномерно изоэхогенна. Если звуковые свойства отдельных участков органа не однородны, это указывает на патологии (в зависимости от вида эхогенности).

Маммологическое ультразвуковое обследование проводится с целью выявления патологических изменений в молочных (грудных) железах, в окружающих тканях и в лимфатических узлах, как у женщин, так и у мужчин.

Основными заболеваниями, при которых показана УЗИ-диагностика молочных желез, являются:

· женская фиброзно-кистозная мастопатия;

· гинекомастия у мужчин;

· онкологические новообразования.

Доброкачествевнные и злокачественные образования молочных желез у женщин является одной из самых частых онкологических патологий.

УЗИ – надёжный метод, позволяющий проводить диагностику этих заболеваний на ранней стадии.

Показания для проведения маммологического обследования:

· профилактические осмотры;

· случаи рака молочной железы у ближайших родственников;

· боли, покалывание, выделения из молочной железы;

· травмы, падения на грудь;

· мастопатия;

· гормональные нарушения;

· пластика груди, контроль за размещением силиконового протеза;

· уплотнения, кисты, опухоли в молочных железах.

Что позволяет выявлять маммологическое обследование?

· аномалии формы, консистенции молочной железы;

· соотношение жировой, железистой и фиброзной тканей;

· маститы у кормящих матерей;

· доброкачественные и злокачественные новообразования;

· деформации региональных лимфоузлов и патологические процессы в них.

Когда нужно проводить маммологическое обследование?

Подготовки не требуется. Для большей информативности ее проводят в первой половине менструального цикла — на 6-12 день от начала первого дня менструального кровотечения.

С целью профилактики возникновения рака молочных желез всем женщинам рекомендуется проходить профилактические осмотры маммолога и УЗИ груди не реже одного раза в год. Женщинам с мастопатией, в период менопаузы следует увеличить количество профилактических обследований до 3-4 раз в год.

Метод заслуженно считается абсолютно безопасным, что выгодно отличает его от рентгеноскопии. Ультразвуковое сканирование позволяет получить изображение в режиме реального времени, что дает возможность визуализировать структуру, строение и движение внутренних органов, оценить кровоток в кровеносных сосудах. Это высокоинформативная, безопасная, простая в проведении диагностическая методика. При УЗИ малого таза у женщин чаще всего исследуются следующие органы:

· мочевой пузырь;

· яичники;

· матка, шейка матки, эндометрий;

· маточные (фаллопиевы) трубы.

Как проходит исследование органов малого таза

Для получения максимально точных и объективных данных время УЗИ назначают на первые 5-7 дней после начала менструации. Но для оценки отдельных показателей (определения созревания яйцеклетки, размера фолликула и др.) оптимальными будут более поздние фазы месячных.

Исследование может выполняться двумя доступами: трансабдоминально (через поверхность живота) и трансвагинально (через влагалище).

Трансабдоминальное УЗИ

Проводится при наполненном мочевом пузыре. Поэтому предварительно, за 1-1,5 часа перед сканированием, пациентке необходимо выпить 1-1,5 л негазированной воды.

Пациентка ложится на спину, ровно. Врач наносит на кожу специальный прозрачный гель, улучшающий её контакт с датчиком аппарата. Сканер прижимается к обследуемому участку, при этом звуковые волны проникают в ткани под разными углами, что помогает прицельно осмотреть нужный орган.

Трансвагинальное УЗИ

Проводится в положении для классического гинекологического осмотра. В отличие от трансабдоминального доступа, обязательно с пустым мочевым пузырем. Метод информативен на ранних сроках беременности, позводяет более детально рассмотреть структуру матки и яичников.

Показания

Основные показания к УЗИ органов малого таза у женщин:

· боль в нижних отделах живота;

· патологические кровотечения;

· патологии мочевого пузыря;

· нарушение цикла;

· выделения из влагалища вне цикла;

· подозрение на беременность;

· контроль развития плода;

· внематочная беременность;

· постоянный прием контрацептивов;

· установка или извлечение внутриматочного контрацептива;

· бесплодие;

· состояние после аборта;

· подозрение на новообразование;

· профилактические исследования (не реже 1 раза в год)

Исследование позволяет диагностировать врожденные аномалии развития матки, наличие которых может быть причиной бесплодия, повышает риск преждевременных родов либо прерывания беременности, неправильного положения плода.

Противопоказания

Противопоказаний к УЗИ малого таза у женщин нет. Единственное предостережение касается трансвагинального УЗИ, оно не рекомендовано на поздних сроках беременности во избежание провоцирования преждевременных родов.